Périostite
La périostite est une inflammation du périoste, la membrane fibreuse qui enveloppe les os — elle provoque une douleur diffuse le long du tibia, souvent décrite comme une sensation de brûlure ou de pression sur l’os, et constitue l’une des blessures les plus courantes chez les coureurs débutants ou ceux qui augmentent trop brutalement leur volume d’entraînement. Elle est parfois appelée « jambes de bois » dans le langage courant.
La périostite tibiale survient lorsque les chocs répétés de la foulée transmettent des contraintes mécaniques au tibia que le périoste ne peut pas absorber. La douleur apparaît généralement en début de sortie, peut s’atténuer après échauffement, puis revient en fin de course et persiste parfois au repos. Négligée, elle peut évoluer vers une fracture de fatigue.
Les facteurs de risque sont les mêmes que pour la plupart des blessures de surcharge : augmentation trop rapide du kilométrage, surfaces dures, chaussures inadaptées, manque de renforcement musculaire et insuffisance de récupération. La bonne nouvelle est qu’elle répond généralement bien à une réduction de la charge et à un travail de renforcement musculaire ciblé.
La prise en charge comprend une réduction temporaire de la course, le maintien d’activités portées comme le vélo ou la natation pour préserver la condition physique, et un travail progressif de renforcement musculaire des jambes. Le retour à la course se fait de manière très graduelle, souvent via la technique du marche-course.
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