Hypoglycémie
L’hypoglycémie désigne la chute du taux de glucose dans le sang en dessous d’un seuil critique — généralement inférieur à 0,70 g/L — entraînant une défaillance progressive des fonctions physiques et cognitives du coureur. En trail running, c’est l’une des causes les plus fréquentes de défaillance en course, redoutée sous le nom populaire de « fringale » ou « coup de bambou ».
Les premiers signes d’hypoglycémie sont caractéristiques et reconnaissables : faiblesse musculaire soudaine, tremblements des membres, sueurs froides, sensation de jambes vides, maux de tête et difficultés de concentration. Si l’apport en glucides ne vient pas corriger rapidement le déficit, les symptômes s’aggravent — confusion mentale, irritabilité, vision trouble, incapacité à maintenir l’allure — jusqu’à l’impossibilité totale de poursuivre l’effort. Dans les cas sévères, une hypoglycémie profonde peut provoquer une perte de conscience nécessitant une prise en charge médicale d’urgence.
En trail, le risque hypoglycémique est amplifié par plusieurs facteurs spécifiques. Les efforts longs et intenses épuisent progressivement les réserves de glycogène musculaire et hépatique — le carburant glucidique stocké dans l’organisme. La technicité du terrain et les variations de dénivelé génèrent des pics d’intensité répétés qui accélèrent cette consommation. La chaleur, le stress de la compétition et les troubles digestifs peuvent réduire l’absorption des apports caloriques et aggraver le déficit énergétique.
La prévention repose sur une stratégie nutritionnelle rigoureuse : s’alimenter régulièrement toutes les 30 à 45 minutes sans attendre les premiers signes de fatigue, combiner gels énergétiques et aliments solides pour diversifier les sources glucidiques, et maintenir un bilan énergétique positif tout au long de l’effort. En cas d’hypoglycémie avérée en course, s’arrêter, consommer immédiatement des glucides rapides — sucre, gel, boisson sucrée — et attendre la remontée glycémique avant de reprendre la progression est la seule réponse efficace.
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